优质资源持续下沉乡村医疗卫生机构居民县域内就诊率超90%

党的十八大以来，国家卫健委深入开展健康扶贫工程，全面实现农村贫困人口基本医疗，帮助近千万因病返贫家庭成功脱贫日前，国家卫健委乡村振兴办公室主任，财务司司长何金国在一切为了人民健康——我们的十年系列新闻发布会上表示，要全面提升农村医疗卫生服务水平，让农村群众在家门口享受优质医疗卫生服务

数据显示，党的十八大以来，群众就医环境进一步改善目前，居民县就医率超过90%，县乡村两级就医比例长期保持在2/3以上

为乡村振兴提供更加坚实的健康保障

加强贫困地区医疗卫生服务供给能力是健康扶贫的重点任务之一脱贫攻坚以来，国家卫健委不断加大政策，资金，项目支持力度，补齐短板，扬长避短，全面改善贫困地区医疗卫生机构设施和条件，全面提升服务能力数据显示，截至2021年底，全国共有县级医疗卫生机构2.3万个，乡镇卫生院3.5万个，村卫生室59.9万个，实现了县村全覆盖

何金国介绍，扶贫期间，中央财政共投入1.4万亿元支持25个扶贫任务重的省份发展卫生事业，同口径年均增长11.6%中央预算内投资对贫困地区建设项目普惠，累计1700多亿元中央预算内投资支持贫困地区所在省份建设15万多所医疗卫生机构，在卫生专业人员培养，招聘，使用，激励，保障等各方面持续加大政策供给

在健康扶贫初期，国家卫健委建立了动态健康扶贫管理体系中国人口与发展研究中心副主任张介绍，目前已组织80万农村基层医疗卫生人员进村入户按照标准，将个人疾病，病因，家庭关系等录入系统，建立了精细化的健康扶贫动态管理体系数据显示，290万个患重特大疾病的家庭得到了专项救治，1216万个患慢性病的贫困家庭得到了慢性病管理农村居民健康素养从2017年的10.64%提高到2020年的20.02%

通过健康扶贫动态管理系统，人员，疾病，诊疗流程，费用变化等信息，都及时推送给基层乡村医生和从事卫生扶贫的工作人员他们逐一跟踪这些家庭开支的变化，并将政策付诸实施徐莹说，截至今年，卫生动态管理系统已有7977万人接受了服务

设立832个项目，提高贫困县医疗服务能力。

为支持贫困地区医疗服务能力建设，中央政府还在贫困县设立了832个医疗服务能力提升项目伴随着投入的不断增加，基层医疗卫生机构的服务能力不断增强

何金国表示，将把加强县医院能力建设作为主攻方向，使每个贫困县至少拥有一所公立医院，98%的贫困县至少拥有一所二级及以上医院贫困地区县级医院收治的疾病数中位数已经达到全国县级医院整体水平的90%，越来越多的重特大疾病能够在县内得到有效治疗

对于县级医院，我们组织了1007家城市三级医院和1172家贫困县县级医院结对互助，11.8万名医务人员努力为基层服务何金国表示，远程医疗已覆盖所有贫困县，并延伸至乡镇卫生院，推动优质医疗资源向基层下沉国家卫生健康委，工业和信息化部还将开展互联网加健康扶贫试点应用，充分利用信息技术提升健康扶贫质量和效果

800多个县市开展了引导医疗社区提高医疗能力的试点项目。

农村健康关乎亿万农民的健康，是乡村振兴的应有之义党的十八大以来，国家卫生健康委员会在卫生健康工作中贯彻以基层为重点的方针，下推医疗卫生工作重点和资源，农村卫生事业取得积极进展和成绩

县医共同体是以县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础，县村三级医疗卫生机构协同工作的县域医疗服务体系推进县域医疗社区建设，旨在加快提升基层医疗卫生服务能力国家卫生健康委员会基层司副司长，一级巡视员朱红明表示，目前已在全国800多个县市开展试点，引导医疗界提升医疗能力，同时将更多工作转向健康管理90%以上的试点地区实现了医疗社区内检查结果互认

通过开展远程医疗，我们可以开始实现基层诊断，农村居民已经能够获得县级甚至省市基层专家的高水平服务朱红明表示，将继续推广三明医改经验，加快建设紧凑型县域医疗共同体，开展基层医疗卫生综合试点区建设，推动乡村医生向执业医师发展，加快信息化和远程医疗在农村的应用

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